Права и обязанности застрахованных лиц

Права и обязанности застрахованных лиц

Права и обязанности застрахованных лиц регламентируются статьей 16 Федерального закона  от  29.11.2010 г. № 326-ФЗ ( с изменениями и дополнениями)  «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Права и обязанности застрахованных лиц.

 Застрахованные лица имеют право на:

1. бесплатное оказание медицинской помощи:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2. выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3. замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или  других случаях  предусмотренных законодательством;

4. выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, в том числе медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти, оказывающей медицинскую помощь в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;

5. выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии законодательством в сфере охраны здоровья;

6. получение от Федерального фонда обязательного медицинского страхования, территориального фонда обязательного медицинского страхования, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7. защиту персональных данных, необходимых для ведения  персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8. возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9. возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10. защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

Застрахованные лица обязаны:
При обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявить по своему выбору полис ОМС на материальном носителе/выписку о полисе ОМС или документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет – свидетельство о рождении).